Лечение миомы матки лекарствами

Posted on 08 января, 2012

Мы работаем каждый день,без праздников и выходных

Готовы Вам оказать все виды   гинекологической помощи с 9.00 до 21.00, прием врача с 15 до 21.00 в будни, с 9 утра до 21 часа в выходные и праздничные дни

по предварительной записи. тел.:8-928-36-46-111, запись с 7 утра до 22часов.

Пятигорск, ул.Ессентукская д.28Д

Существуют медицинские препараты, разработанные для лечения миомы матки ( фиброма , рабдомиома , фибромиома , лейомиома , ангиомиома ). Исторически и по порядку:
Прогестины-синтетические аналоги прогестерона. В середине 20 века “Goldzieher et al (1966)” была обнаружена взаимосвязь между нарушением баланса гормонов:прогестерона и эстрогенов в пользу эстрогенов, и появлением и ростом миомы матки.Тогда было предложено лечить миому матки препаратами прогестерона и его синтетическими аналогами. В настоящее время появились обратные данные, был обнаружен рост узлов на фоне приема прогестинов. Это заставило искать новые препараты для лечения миомы матки ( фиброма , рабдомиома , фибромиома , лейомиома , ангиомиома ). Прогестины продолжают назначать в отдельных случаях лечения миомы матки, сочетающейся с гиперпластическими изменениями в эндометрии.

В наше время для лечения стали использовать уже антипрогестерон -мифепристон(RU486), синтезированный изначально для прерывания беременности. Препарат значительно уменьшает объем миоматозных узлов( в 2 раза за 12 недель), при это никак не влияет на уровень эстрогенов, состояние костей и массу тела.

Среди медикаментов самым эффективными до сих пор считались агонисты гонадотропин-релизинг гормона ( Zoladex, люкреин, бусерелин) Эти препараты вызывают гарантированное уменьшение миомы матки, за 12 недель на 50 и более процентов. Серьезным минусом этих препаратов является наличие порой выраженных побочных эффектов:
Со стороны центральной нервной системы: головная боль, головокружение, нервозность, нарушение сна, усталость, сонливость, снижение памяти и способности к концентрации внимания, эмоциональная лабильность, волнение, развитие депрессии или ухудшение ее течения.
Со стороны органов чувств: шум в ушах, нарушение слуха и зрения (неясное видение), чувство давления на глазное яблоко. Со стороны эндокринной системы: “приливы” крови к коже лица и верхней части грудной клетки, повышенное потоотделение, снижение потенции и/или либидо, сухость влагалища, боли внизу живота; редко – менструальноподобное кровотечение (как правило, в течение первых недель лечения),
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, жажда, диарея, запор, нарушение аппетита, увеличение или уменьшение веса.
Со стороны костной ткани- деминерализация костей, остеалгии, артралгии.
Со стороны ССС: сердцебиение, повышение АД (у больных с артериальной гипертензией).
Из-за наличия подобных побочных эффектов а также сравнимыми результатами с мифепристоном- лечение миомы матки этими препаратами на настоящий момент не рекомендуется.

Антагонисты гонадотропин-релизинг гормона-к этой группе относятся производные андрогенов: данол, доновал, даназол. Из-за наличия серъезных побочных эффектов на настоящий момент не применяются(не рекомендуется).

Гестринон- относится к производным тестостерона, 19-нортестостерона. Обладает выраженным положительным эффектом, но по своей природе обладает андрогенными эффектами( мужеподобными).

Антиэстрогены-препараты, снижающие концентрацию эстрогенов в крови.
Классификация:

1. Производные трифенилэтилена (кломифен цитрат, тамоксифен, дролоксифен и торемифен).

2.производное бензотиофена-ралоксифен .

3. Чистые антиэстрогены: 17-альфа-алкил-производные (ICI164,384; ICI182, 780 – фазлодекс) и 11-бета-амидоалкил-производные эстрадиола (RU51625).

4. Ингибиторы ароматазы (аминоглютетимид).
Препараты редко используются в лечение миомы матки, не имеют тяжелых побочных эффектов. В сравнении с мифепристоном- эффект слабый.

 

 

Мы рекомендуем лечение миомы матки ( фиброма , рабдомиома , фибромиома , лейомиома , ангиомиома ) после дополнительного обследования, с учетом Ваших стремлений и пожеланий. Лечение тогда будет правильным, когда будут учтены все факторы, влияющие на Ваше здоровье.

 

Мы работаем каждый день,без праздников и выходных

Готовы Вам оказать все виды   гинекологической помощи
с 9.00 до 21.00, прием врача с 15 до 21.00 в будни, с 9 утра до 21 часа в выходные и праздничные дни

по предварительной записи. тел.:8-928-36-46-111, запись с 7 утра до 22часов.

Пятигорск, ул.Ессентукская д.28Д